Грипп или простуда: чем отличаются и когда нужен врач

Как отличить грипп от простуды

Грипп и простуду легко перепутать: у них похожие симптомы, и обе болезни передаются при кашле и чихании. Простуду вызывают разные вирусы, а врачи называют такие болезни ОРВИ (острыми респираторными вирусными инфекциями). У гриппа свои вирусы, и протекает он обычно тяжелее.

Таблица составлена по материалам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) и NHS (британской Национальной службы здравоохранения). Для Казахстана учтён клинический протокол Минздрава РК (Министерства здравоохранения Республики Казахстан).

Симптомы гриппа появляются примерно через 2 дня после заражения, в пределах от 1 до 4 дней (ВОЗ). У других ОРВИ этот срок шире: от 1 до 14 дней (протокол Минздрава РК).

По протоколу Минздрава РК, температура при гриппе обычно держится 4 или 5 дней. ВОЗ сообщает, что большинство людей выздоравливает примерно за неделю, но кашель может сохраняться 2 недели и дольше. NHS пишет, что простуда обычно проходит за 1 или 2 недели, а у маленьких детей может длиться дольше.

Почему по симптомам не всегда понятно

Таблица показывает общую картину, а диагноза не ставит. Когда гриппа в городе мало, похожие жалобы вызывают и другие вирусы, например возбудитель COVID-19, респираторно-синцитиальный вирус и аденовирус. Некоторые из них, как и грипп, начинаются остро.

Бывает и стёртое течение гриппа, когда жалоб почти нет. Клинический протокол Минздрава РК признаёт, что распознать грипп только по симптомам трудно. Точный ответ даёт только лабораторный анализ, и эталонным методом считают ПЦР (полимеразную цепную реакцию).

Для анализа медицинский работник берёт мазок из носа и горла, лучше в первые 4 дня болезни. Экспресс-тесты дают результат быстрее, но они менее чувствительны, чем ПЦР.

У детей картина немного другая: к признакам гриппа могут добавиться боль в ухе, боль в глазах, увеличенные лимфоузлы и вялость. Маленький ребёнок с простудой может капризничать, плохо спать и есть, дышать ртом, а после кашля его иногда рвёт.

Ориентируйтесь не на название болезни, а на то, насколько вам плохо и есть ли тревожные признаки.

Что можно делать дома без лекарств

При лёгком течении гриппа ВОЗ советует остаться дома, чтобы не заражать других, отдыхать и пить достаточно жидкости. Ориентир по питью простой: моча должна быть светло-жёлтой или прозрачной. У маленьких детей аппетит при простуде часто пропадает на несколько дней, поэтому следите, чтобы ребёнок пил. Не курите, пока болеете: курение может усилить симптомы простуды.

Высокой считают температуру от 38 °C, измерить её можно термометром, но это необязательно. Если вам жарко, холодно или знобит, температура может быть высокой, даже когда термометр показывает меньше 38 °C. О том, как мерить температуру правильно, читайте в статье «Как измерить температуру и выбрать градусник».

Любое лекарство от температуры или боли выбирайте вместе с врачом или фармацевтом. Дозировку назначает врач или указывает инструкция, поэтому прочитайте её до первого приёма. Не принимайте сразу несколько средств «от простуды»: в них может повторяться одно действующее вещество, и дозу легко превысить. Следите за самочувствием: если станет хуже, не ждите и обратитесь к врачу.

Как не заразить близких и защитить себя

Грипп очень заразен: чаще всего человек передаёт его другим в первые 5 дней после заражения. Вирусы попадают в воздух при кашле и чихании и могут сохраняться на руках и поверхностях до 24 часов. Простуду человек может передавать за несколько дней до первых симптомов и остаётся заразным, пока они не пройдут.

Вот что снижает риск заразить близких гриппом или простудой:

• мойте руки с мылом часто и вытирайте насухо;
• прикрывайте нос и рот салфеткой, когда кашляете или чихаете, а без салфетки кашляйте в сгиб локтя, не в ладонь;
• выбрасывайте использованные салфетки сразу;
• не трогайте глаза, нос и рот;
• избегайте тесного контакта с больными;
• оставайтесь дома, пока у вас высокая температура или нет сил на обычные дела.

ВОЗ рекомендует делать прививку от гриппа каждый год, потому что защита со временем ослабевает. Но от простуды она не защищает: простуду вызывают другие вирусы. Особенно ВОЗ советует делать прививку людям из этих групп:

• беременным женщинам;
• детям от 6 месяцев до 5 лет;
• людям от 65 лет;
• людям с хроническими болезнями;
• медицинским работникам.

О бесплатной прививке в Казахстане читайте в статье «Прививка от гриппа в Казахстане: кому бесплатно, где и когда». Другие способы уменьшить риск заболеть описаны в статье «Как не заболеть осенью и зимой: что действительно работает».

Когда нужно к врачу

Грипп и простуда у многих проходят за одну или две недели, но не у всех. ВОЗ выделяет группы людей, у которых грипп чаще протекает тяжело. Он может обострить хроническую болезнь или привести к воспалению лёгких.

Не откладывайте визит в поликлинику по месту прикрепления, если заболел человек из группы риска:

• беременная женщина или женщина в первые 2 недели после родов;
• ребёнок младше 5 лет;
• человек от 65 лет;
• человек с хронической болезнью сердца, лёгких, почек, печени или нервной системы либо с сахарным диабетом;
• человек с ослабленным иммунитетом из-за болезни или лечения.

Обратитесь к врачу в тот же день, если:

• вам очень плохо;
• появилась одышка;
• состояние ухудшается;
• за 7 дней лучше не стало;
• вы тревожитесь за ребёнка.

Если за неделю лучше не стало или после улучшения температура снова поднялась, возможно, присоединилась бактериальная инфекция. Это может быть, например, воспаление пазух носа или лёгких, и определить его может только врач.

Постоянная или пульсирующая боль в ухе тоже повод показаться врачу: так может проявляться отит (воспаление уха). Запишитесь к врачу также, если кашель не проходит больше 3 недель.

Малыша младше 3 месяцев с температурой от 38 °C нужно показать врачу сразу. То же верно для ребёнка от 3 до 6 месяцев, если температура от 39 °C. Ребёнка постарше стоит показать врачу, если температура держится 5 дней и дольше.

Покажите ребёнка врачу и тогда, когда к температуре добавилась сыпь, он отказывается от еды или непривычно вял. Тревожные признаки обезвоживания: подгузники почти не намокают, глаза запали, при плаче нет слёз.

Когда звонить 103

Скорая помощь в Казахстане принимает вызовы круглосуточно по номеру 103, и вызов бесплатный. Это установлено приказом Министра здравоохранения РК от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-225/2020. Звоните сразу, если у взрослого появились такие признаки:

• внезапная боль в груди;
• тяжёлая одышка: человек задыхается или не может договорить фразу;
• кашель с кровью или с пенистой мокротой;
• шумное свистящее дыхание вместе с потерей голоса;
• обморок или спутанное сознание;
• бледная кожа с холодным липким потом;
• синие губы или кончики пальцев.

Ребёнку скорая помощь нужна и при таких признаках:

• судороги: ребёнок дрожит и не может остановиться;
• сильная сонливость: ребёнка трудно разбудить;
• сыпь, которая не бледнеет, если прижать к ней стакан;
• кожа, губы или язык стали синими, серыми или необычно бледными;
• затруднённое дыхание: ребёнок кряхтит, втягивает живот под рёбрами или дышит очень часто;
• скованная шея или ребёнок не переносит яркий свет;
• необычно холодные руки и ноги, неутешный плач, спутанность или ребёнок не реагирует, как обычно.

Диспетчер спросит адрес, телефон, возраст больного и что с ним происходит, а бригаду лучше встретить у подъезда. Если больного повезут в больницу, возьмите с собой лекарства, которые он принимает. Если вам плохо, не добирайтесь до больницы за рулём: вызовите скорую.