Ферровит-с 25 мл капли

Лечение и профилактика железодефицитной анемии

- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ

• повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз)

• нарушение утилизации железа (апластическая анемия)

• состояние после резекции желудка, кровотечения

• хронические заболевания печени

• почечная недостаточность

• лейкоз

Режим дозирования

При пероральном применении ежедневная рекомендуемая доза составляет 1,3-4 мг железа на килограмм массы тела.

Особые группы пациентов

Новорожденные и дети до 2 лет: по 10-15 капель 3 раза в сутки

Дети от 2 до 12 лет:

• Дети от 2 до 5 лет: по 25-35 капель 3 раза в сутки

• Дети от 6 до 12 лет: по 50 капель 3 раза в сутки

После достижения нормальных показателей гемоглобина лечение препаратом продолжают еще в течение не менее 8-12 недель.

Метод и путь введения

Для приема внутрь.

Принимайте капли с достаточным количеством воды. Нельзя оставлять капли во рту.

Капли следует принимать до или во время приема пищи, в зависимости от гастрономической переносимости.

Прием за полчаса до или между приемами пищи, либо с фруктовыми соками, содержащими витамин С, улучшает желудочную резорбцию, правда, при приеме вместе с пищей желудочно-кишечная переносимость лучше.

Черный чай, кофе и молоко подавляют поглощение железа, и поэтому непригодны в качестве жидкостей для приема.

Продолжительность приема

Для корректировки анемии требуется давать железо в течение периода не менее 8 недель. После нормализации значения гемоглобина терапия должна продолжаться несколько недель, чтобы заполнить запасы железа.

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: Ферровит - С может вызывать аллергические кожные реакции.

Желудочно-кишечные нарушения

Часто: Особенно при высокой дозировке могут появляться легкие желудочно- кишечные осложнения, такие как тяжесть в желудке, метеоризм, запор или диарея. Прием с пищей может снизить частоту этих побочных эффектов

Неизвестно: Язвы в области рта*

*В связи с неправильным применением, т.е., когда капли оставляют во рту. К тому же, у пожилых пациентов и пациентов с затрудненным глотанием в случае неправильного применения существует риск повреждений пищевода или бронхиальных некрозов.

Лабораторные и инструментальные данные

Бензидиновая проба или подобные тесты для подтверждения скрытых кровотечений в стуле могут давать ложные положительные реакции. За три дня до такого исследования нужно отказаться от Ферровит - С

Указания

При приеме Ферровит - С может появляться почернение зубов, которое обратимо, и которого можно избежать, принимая капли вместе с пищей.

Темное или черное окрашивание стула обусловлено лекарством и полностью безвредно.

Соли железа предотвращают поглощение одновременно принимаемых лекарственных средств, таких как тетрациклин, подавители гиразы (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), бисфосфонат, пеницилламин, леводопа, карбидопа и метилдопа.

Соли железа уменьшают поглощение тироксина у пациентов, получающих заместительную терапию тироксином. Соли железа уменьшают поглощение цинка.

Одновременный прием витамина E может снижать у детей реакцию на железо.

Поглощение железа снижается посредством одновременного приема колестирамина, антацидов (содержащих алюминий, магний, кальций, висмут), а также препаратов, пополняющих кальций и магний. Витамин С или лимонная кислота способствуют поглощению железа.

Одновременный прием солей железа с нестероидными противоревматоидными препаратами может усиливать раздражающее действие железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Наступление действия железа может задерживаться при одновременной внутривенной даче хлорамфеникола.

Ферровит - С не должны приниматься в течение 2- 3 часов после дачи одного из вышеназванных лекарств. При необходимости, действенность одновременно применяемого лекарства должна контролироваться медицинским или лабораторно - диагностическим методом.

Кроме того, поглощение железа может подавляться питательными компонентами вегетарианского питания (комплексообразователи железа, например, фосфаты, фитаты, оксалаты), черным чаем, кофе, яйцами и молоком.

У маленьких детей риск острой интоксикации железом особенно высок; уже начиная с дозы в 1 г сульфата железа возможны отравления, опасные для жизни.

Поэтому препараты железа всегда должны храниться в недоступном для детей месте.

При случайном приеме больших количеств Ферровит - С сначала вследствие геморрагического гастроэнтерита наступают тошнота, сильные боли в желудке, диарея и кровавая рвота; в тяжелых случаях это может привести к цианозу, спутанности сознания, гипервентиляции вследствие ацидоза и отказу периферийного кровообращения. Примерно через 4 - 6 часов зачастую появляется заметная ремиссия. В заключении, через 12 - 48 часов это может привести к глубокому шоку с дыханием Чейна-Стокса, олигурии, желтухе вследствие токсического гепатита, токсической печеночной недостаточности и коагулопатии.

При определенных обстоятельствах преобладают нарушения центральной нервной системы, такие как параличи, конвульсии, кома; изредка нарушения свертывания. Летальный исход преимущественно в этой фазе замедленного шока.

В период выздоровления - изредка желудочно-кишечные стриктуры с осложнениями, напоминающими кишечную непроходимость.

Лечение:

Поглощения больших количеств железа следует избегать как можно раньше. Перед транспортировкой в больницу нужно дать выпить молоко и сырое яйцо.

Симптоматические меры: Вызвать рвоту, промывание желудка или лаваж гидрокарбонатом натрия или фосфатным буферным раствором, борьба с шоком и ацидозом.

Специфическая терапия: При остром отравлении железом у симптоматических пациентов с уровнями железа в сыворотке более 300 - 350 мкг/дл показан дефероксамин (Desferal), например, в качестве непрерывного внутривенного вливания (скорость вливания сначала 15 мг/кг веса тела/ч). Для действенности лечения предпосылкой является нормальное выведение мочи для элиминации комплекса железа; поэтому при олигонурии/анурии показан перитонеальный или гемодиализ.

Поддержка дыхания, симптоматическое поддержание кровообращения; при необходимости, лечение шока. Рентгеновский контроль удаления яда. Повторный контроль уровня железа в сыворотки и прочих параметров сыворотки.

Особые возможности: при тяжелой токсикации DTPA=Ca- диэтилентриаминпентаацетат парентерально.

Внимание: Димеркарпол, образуется из-за нефротоксических комплексов.

Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата

Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую дозу

С осторожностью назначают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерит, дивертикул, язвенный колит, болезнь Крона), аллергических заболеваниях.

Для профилактики появления на зубах пациентов обратимого темного налета Ферровит - С не следует принимать в неразбавленном виде, после приема пищи рекомендуют тщательно чистить зубы.

При приеме препарата отмечается окрашивание кала в темный (черный) цвет, которое не имеет клинического значения.

При курсовом назначении препарата необходим систематический контроль гемоглобина.

Во время беременности

Если Ферровит - С применяются у взрослых и подростков старше 12 лет, необходимо учитывать следующее:

Не имеются никакие контролируемые исследования применения Ферровит - С во время беременности. О нежелательных воздействиях после приема оральных препаратов железа в терапевтических дозировках для лечения анемий во время беременности до сих пор не сообщалось. Однако, при интоксикациях железом наблюдались повреждения плода и выкидыши. Поэтому Ферровит - С должны применяться во время беременности лишь тогда, когда это однозначно показано.

Препараты железа недостаточно проверены в опытах на животных в отношении репродуктивно-токсических свойств.

Ферровит - С должны применяться во время беременности лишь тогда, когда это однозначно показано.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат предназначен, в основном, для применения в педиатрии. При приеме лекарственного средства взрослыми, учитывая возможное головокружение следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами

25 мл раствора содержат

активное вещество - железа (II) 0.2370 г

(в виде сульфата гептагидрата (1.1800))

вспомогательные вещества: сорбитол, кислота аскорбиновая, ароматизатор пищевой «Клубника 546», вода очищенная

Хранить при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

2 года.

Срок хранения препарата после первого вскрытия упаковки - 1 месяц.

Не использовать по истечении срока годности.