Проктоверин суппозитории № 10

• В составе комплексной терапии у пациентов с геморроем I-II степени в фазе обострения.

- гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ;

- аллергические реакции на другие местные анестетики в анамнезе;

- детский и подростковый возраст до 18 лет;

- возраст старше 75 лет (риск развития гипертермии);

- беременность;

- период лактации;

- атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (острый и недавно перенесенный), брадикардия, тромбоэмболия (в том числе ранее перенесенная);

- внутричерепная гипертензия;

- глаукома;

- тяжелые нарушения функции печени;

- тяжелые нарушения функции почек;

- тяжелые нарушения дыхательной системы, угнетение дыхания;

- гиперплазия предстательной железы;

- онкологические заболевания;

- воспалительные заболевания кишечника, свищ аноректальной области, парапроктит, портальная гипертензия, любое другое патологическое состояние в области ануса, толстой или прямой кишки.

• Длительность курса лечения определяет лечащий врач.

• Не использовать в течение длительного периода времени. Для получения максимального терапевтического эффекта рекомендуется применять препарат после дефекации.

• Режим дозирования

• По 1 суппозиторию 2 раза в сутки до исчезновения острых клинических симптомов. После улучшения клинической картины переходят на введение 1 суппозитория 1 раз в сутки.

Метод и путь введения

Препарат применять после проведения гигиенических процедур. Теплой водой предварительно обмыть кожу вокруг заднего прохода или очистить с помощью увлажненной мягкой салфетки, осторожно просушить туалетной бумагой или мягкой тканью. Перед введением суппозитория необходимо снять с него защитную пластиковую оболочку. Препарат вводят в прямую кишку.

Длительность лечения

Длительность лечения определяется лечащим врачом.

• Подобно всем лекарственным препаратам препарат Проктоверин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

• При приеме препарата могут возникать следующие нежелательные реакции:

• Нечасто

• Аллергические реакции - локальный зуд, отек, крапивница, сыпь; зуд, жжение в заднем проходе;

• Редко

• Тошнота, рвота, запор, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, сухость во рту; тахикардия, гипотензия, нарушение сердечного ритма, AV-блокада; головокружение, головная боль, сонливость, слабость, вялость, нарушение внимания; покраснение лица;

• Частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных)

Метгемоглобинемия (цианоз кожи, губ, ногтевых пластин, головная боль, головокружение, тахикардия, общая слабость, нарушения дыхания), эозинофилия; нарушение зрения (диплопия); контактный дерматит, чувство онемения в заднем проходе; повышенная потливость.

• Исследований взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не проводилось.

• Ингибиторы холинэстеразы тормозят метаболизм бензокаина. Бензокаин снижает противомикробную активность сульфаниламидов.

• Цетилпиридиний несовместим с мылами и другими анионовыми сурфактантами.

• Папаверина гидрохлорид при одновременном применении потенцирует действие алкоголя, ослабляет гипотензивный эффект метилдопы, может снижать противопаркинсонический эффект леводопы, усиливать действие блокаторов кальциевых каналов и препаратов угнетающих ЦНС, проявляет синергизм в сочетании с морфином. Никотин способен уменьшить или полностью устранить вазодилатирующее действие папаверина гидрохлорида. При совместном применении с антиаритмическими и антигипертензивными препаратами возможно усиление гипотензивного действия. Метамизол (анальгин), дифенгидрамин (димедрол), диклофенак потенцирует спазмолитический эффект папаверина гидрохлорида. Не назначать совместно с β-адренергическими средствами (риск аритмий). Эффекты папаверина потенцируются наркозными, обезболивающими, седативными и транквилизирующими веществами. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина, с сердечными гликозидами - наблюдается выраженное усиление сократительной функции миокарда вследствие уменьшения общего периферического сопротивления сосудов. Есть данные о развитии гепатита при совместном применении с фурадонином.

• Применяйте Проктоверин в соответствии с рекомендациями лечащего врача или в дозах, указанных в листке-вкладыше к препарату.

• Симптомы

• В случае значительного превышения рекомендуемых доз может наблюдаться склонность к гиперкоагуляции, нарушение зрения (диплопия), слабость, сонливость, головокружение, тахикардия, гипотония, нарушение сердечного ритма, развитие атриовентрикулярной блокады, паралич дыхания, атония кишечника, затруднение мочеиспускания. В случае системной абсорбции бензокаина при передозировке возможно развитие расстройств: сонливость, беспокойство, возбуждение, в тяжелых случаях - судороги.

• При передозировке лекарственных средств, содержащих бензокаин, увеличивается риск развития метгемоглобинемии (цианоз кожи, губ, ногтевых пластин, головная боль, головокружение, тахикардия, общая слабость, нарушения дыхания), которая может привести к летальному исходу и требует неотложной медицинской помощи. В случае появления указанных симптомов необходимо немедленно обратиться в приемное отделение больницы.

• Неотложные мероприятия

• Лечение симптоматическое.

• В случае случайного проглатывания препарата показано промывание желудка и прием энтеросорбентов.

В случае появления симптомов передозировки необходимо прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу!

Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

При кровянистых выделениях из заднего прохода, ухудшении состояния или при отсутствии эффекта в течение 7 дней, необходимо прекратить применение препарата и обратиться за консультацией к врачу. Проведение проктологического исследования и пересмотр тактики лечения необходимы, если симптомы геморроя не исчезают после кратковременной терапии.

При применении лекарственных средств, содержащих бензокаин, получены сообщения о развитии метгемоглобинемии (цианоз кожи, губ, ногтевых пластин, головная боль, головокружение, тахикардия, общая слабость, нарушения дыхания), которая может привести к летальному исходу и требует неотложной медицинской помощи. Риск развития метгемоглобинемии выше у детей младшего возраста, пожилых людей, пациентов с наследственными расстройствами (недостаточность ферментов глюкоза-6-фосфодиестеразы, пируваткиназы, NADH-метгемоглобинредуктазы), заболеваниями сердца, заболеваниями дыхательных путей (бронхиальная астма, бронхит, эмфизема легких), в случае курения.

С осторожностью применять пожилым и ослабленным пациентам, пациентам с черепно-мозговой травмой, недостаточностью функции надпочечников, гипотиреозом, гиперплазией предстательной железы, наджелудочковой тахикардией.

При длительном применении препарата необходим контроль показателей крови.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

• Применение в педиатрии

• Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

• Применение во время беременности или лактации

Клинические исследования лекарственного средства у беременных и кормящих женщин не проводились.

Препарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

• При вождении автотранспорта и управлении механизмами необходимо соблюдать осторожность в связи с возможностью развития нежелательных реакций папаверина гидрохлорида, например сонливости и головокружения.

1 суппозиторий содержит

активные вещества: бензокаин - 150 мг, папаверина гидрохлорид - 20 мг, декспантенол - 50 мг, цетилпиридиния хлорид - 2 мг.

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, макрогола цетостеа­риловый эфир, жир твердый.

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

2 года.

Не применять по истечении срока годности!