Папаверина г/хл 0,02 г суппозитории № 10

• спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит)

• спазм мочевыводящих путей (почечная колика)

• гиперчувствительность к компонентам препарата

• атриовентрикулярная блокада

• глаукома

• тяжёлая печёночная недостаточность

• тяжёлая почечная недостаточность

• пожилой возраст (риск развития гипертермии)

• детский и подростковый возраст до 18 лет

• беременность

• период лактации

• С осторожностью (в малых дозах) применяют при состоянии после черепно-мозговой травмы, хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

Применяют ректально, по 1 суппозиторию 2-3 раза в день, после самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Курс лечения назначается лечащим врачом индивидуально.

• аллергические реакции

• частичная или полная атриовентрикулярная блокада

• желудочковая экстрасистолия

• повышение активности «печёночных» трансаминаз

• эозинофилия

• гипотензия

• сонливость

• запор

Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидина сульфатом возможно усиление гипотензивного эффекта.

Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.

Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.

В период лечения препаратом приём алкоголя должен быть исключен.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Фармакокинетика

Биодоступность в среднем - 25 %. Связь с белками плазмы - 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. T1/2 - 0.5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Является миотропным спазмолитическим средством. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического 3,5- аденозинмонофосфата (АМФ) и снижение содержания кальция. Расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие папаверина на центральную нервную систему выражено слабо, но в больших дозах он оказывает седативный эффект.

1 суппозиторий содержит

активное вещество - папаверина гидрохлорид 20 мг,

вспомогательное вещество - жир твердый (витепсол (марки H 15, W 35) или суппосир (марки NA 15, NAS 50)) - до получения суппозитория массой 1,25 г.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

2 года.

Не применять по истечении срока годности.