Цианокобаламин /витамин B12/ 200 мкг/1 мл ампулы № 10

• лечение болезни Аддисона-Бирмера (В12- дефицитная анемия)

• профилактика и лечение других макроцитарных анемий, связанных с дефицитом витамина B12

• тест Шиллинга

• гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ

• мегалобластная анемия у беременных (при отсутствии дефицита витамина В12)

Режим дозирования

Взрослым и детям

Болезнь Аддисона-Бирмера (В12-дефицитная анемия) и другие макроцитарные анемии без неврологических нарушений:

Первоначально: от 250 до 1000 мкг внутримышечно в любые дни от одной до двух недель, затем 250 мкг в неделю до тех пор, пока количество крови не достигнет нормальных пределов.

Поддерживающая доза: 1000 мкг в месяц.

Болезнь Аддисона-Бирмера (В12-дефицитная анемия) и другие макроцитарные анемии с неврологическими нарушениями:

Первоначально: 1000 мкг внутримышечно в любые дни до наступления улучшения.

Поддерживающая доза: 1000 мкг в месяц.

Профилактика макроцитарной анемии, связанной с дефицитом витамина B12 в результате гастрэктомии, некоторых мальабсорбционных синдромов и строгих вегетарианских диетах: 250 мкг - 1000 мкг в месяц.

Тест Шиллинга (проба, позволяющая определить способность человека усваивать витамин В 12 из кишечника)

Внутримышечная инъекция 1000 мкг цианокобаламина является важной частью данного теста.

Метод и путь введения

Вводят внутримышечно.

Длительность лечения

Длительность лечения определяется врачом.

Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных)

• реакции гиперчувствительности, включая кожные реакции (сыпь, зуд), анафилактический шок

• лихорадка, озноб, чувство жара, головокружение, общее недомогание,

• тошнота

• угревая сыпь и буллезные высыпания

• тремор и местные реакции в области введения инъекции, включая боль, уплотнение и некроз в месте инъекции

• реактивный тромбоцитоз в первые недели лечения мегалобластной анемии

Пациенты, получающие хлорамфеникол (левомицетин), могут плохо реагировать на Цианокобаламин. Оральные контрацептивы могут снижать концентрацию цианокобаламина в сыворотке крови, но данное взаимодействие не имеет значительного клинического значения.

Антиметаболиты и большинство антибиотиков могут искажать уровень витамина B12 в крови.

Симптомы - усиление нежелательных реакций препарата.

Лечение - симптоматическое.

Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата

Не применяйте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

В каждой ампуле данного лекарственного средства содержится натрия хлорид 9,0 мг. Это следует учитывать пациентам, контролирующим потребление солей натрия.

Применение в педиатрии

Препарат может применяться у детей

Во время беременности или лактации

Цианокобаламин может быть использован при лечении мегалобластной анемии у беременных только при наличии данных, подтверждающих дефицит витамина B12.

Цианокобаламин проникает в грудное молоко в дозах, которые вряд ли могут навредить ребенку, но могут принести пользу в лечении дефицита витамина B12 у матери и ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Рекомендуется регулярный контроль крови при использовании доз, указанных в разделе «Рекомендации по применению». Если мегалобластная анемия не купируется после лечения Цианокобаламином, следует определить метаболизм фолата. Дозы, превышающие 10 мкг ежедневно, могут привести к неполному гематологическому ответу у пациентов с дефицитом фолата. Неадекватная схема лечения может маскировать истинный диагноз. Необходим регулярный контроль за гематологическим и неврологическим состоянием пациента для обеспечения эффективной терапии. Имеются сообщения о сердечной аритмии, носящие вторичный характер, вследствие гипокалиемии на начальном этапе лечения, поэтому в течение этого периода следует контролировать уровень калия в крови. При мегалобластной анемии следует контролировать количество тромбоцитов в течение первых недель лечения из-за возможного возникновения реактивного тромбоцитоза.

1 мл раствора содержит:

активное вещество - цианокобаламин

(в пересчете на 100 % вещество) 0,20 мг, 0,50 мг

вспомогательные вещества: натрия хлорид, 0.1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

3 года.

Не применять по истечении срока годности.